Openingstijden: 08:00 tot 17:00u


Patiënt inschrijven bij Praktijk Vrijdag

Inschrijfformulier patiënt

Let op!

Let op: Ivm de corona maatregelen is er geen inloopspreekuur!! Altijd eerst bellen!! De praktijk is gesloten ivm vakantie van 21 september t/m 2 oktober! Lees ook bij nieuws: samenwerking praktijk heerle en project OPEN

Inschrijven patiënt

Praktijk Vrijdag is geopend voor nieuwe patiënten.

Wilt u eerst een kennismakingsgesprek? Maak dan een afspraak via de assistente.

Via onderstaand inschrijfformulier kunt u uzelf en uw gezinsleden aanmelden bij onze praktijk.

Door het volledig invullen van het formulier en versturen naar de praktijk, geeft u automatisch toestemming om uw dossier bij uw vorige huisarts op te vragen.

1 Gegevens
2 Overige patienten
  • Date Format: DD dash MM dash YYYY